Ärtyvän suolen oireyhtymä (IBS)
Ärtyvän suolen oireyhtymään lasketaan kuuluvaksi monia erilaisia, toistuvia oireita ripulista ummetukseen, turvotuksesta ilmavaivoihin ja vatsakipuun. Ärtyvän suolen oireyhtymä -diagnoosiin päädytään usein, kun suoliston muut sairaudet on rajattu pois.
Ripulipainotteinen IBS (IBS-D)
Ripulipainotteiseen ärtyvän suolen oireyhtymään liittyvät löysät ulosteet, joita voi olla useita saman päivän aikana. Tietyt ruoka-aineet voivat pahentaa oireita. Oireiden vaikeus vaihtelee ja välillä voi olla oireettomiakin kausia. Ripulipainotteinen IBS laskee potilaan elämänlaatua merkittävästi ja sosiaalinen elämä voi rajoittua vessarallin vuoksi.
Ripulipainotteiseen ärtyvän suolen oireyhtymään liittyvät löysät ulosteet, joita voi olla useita saman päivän aikana. Tietyt ruoka-aineet voivat pahentaa oireita. Oireiden vaikeus vaihtelee ja välillä voi olla oireettomiakin kausia. Ripulipainotteinen IBS laskee potilaan elämänlaatua merkittävästi ja sosiaalinen elämä voi rajoittua vessarallin vuoksi.
Ripulipainotteisen IBS:n taustalla on suolen lisääntynyt läpäisevyys
Suolen lisääntynyt läpäisevyys tarkoittaa suolen sisällön, esimerkiksi bakteerien tai happojen, kulkeutumista suoliontelosta limakalvon epiteeliesteen läpi alempiin kudoksiin. Lisääntynyttä läpäisevyyttä on todettu varsinkin ripulipainotteisessa ärtyvän suolen oireyhtymässä Lisääntynyt läpäisevyys johtuu häiriöstä suolen epiteeliesteessä, kun suolen limakalvon pinnassa olevat solujen väliset tiiviit liitokset avautuvat. Avautumisen saa aikaan suolen sisällön, kuten bakteerien, niiden eritteiden, tai ruoka-aineiden tunkeutuminen solujen väleihin. Immuunipuolustus reagoi suolen limakalvoa ärsyttäviin partikkeleihin ja syntyy matala-asteista tulehdusta, joka on pitää yllä lisääntynyttä läpäisevyyttä ja johtaa muutoksiin suolistomikrobiston koostumuksessa ja IBS-oireisiin, kuten vatsakipuun ja ripuliin. Hermoston aivo-suoliakselilla on oma osuutensa oireiden synnyssä.